چرخه لقـاح و تولید مثل

 

 تولید مثل


تولید
مثل از به اشتراک گذاشتن سلول های جنسی نر و ماده اتفاق می افتد . سلول
های جنسی حامل صفات وراثتی هستند که خصوصیات فردی هر شخص در ژن های موجود
در کروموزوم های سلول ها وجود دارد و ژن ها حامل انتقال کلیه خصوصیات
ظاهری و ذاتی افراد هستند مثل رنگ پوست و مو ، شخصیت و اخلاق و خیلی از
صفات دیگر از والدین به فرزندان از طریق ژن ها انتقال می یابد .

تکامل انسان با عمل باروری شروع می شود و طی این فر آیند اسپرماتوزوئید
از مرد و اووسیت ( تخمک ) از زن با هم یکی شده تا تخم جنین(Zygot)
تشکیل شود .یک سلول تخم به دو سلول تبدیل شده و به همین ترتیب تقسیمات
سلولی ادامه می یابد و تبدیل به یک توده سلولی بزرگتر شده و در همین زمان
از تخمدان به لوله های رحمی رسیده و با حرکت های ملایم لوله های رحمی به
رحم میرسد و به رحم می چسبد . به چسبیدن توده سلولی به رحم لانه گزینی می
گویند . بعد از لانه گزینی جنین به رشد خود ادامه می دهد و پس از 9 ماه
جنین کامل شده و آماده خروج و زندگی در خارج از رحم می باشد . مراحل
پیچیده ای وجود دارد تا یک سلول تخم ، به یک جنین کامل تبدیل شود . به
طور طبیعی( زماني كه از روش هاي تعيين جنسيت استفاده نمي شود) میزان لقاح و
تولد پسر و دختر همواره تقریبأ مساوی می باشد و از هر 100 دختر متولد
شده 105 پسر متولد می شوند . البته احتمال سقط جنین پسر نسبت به سقط دختر
در ابتدای بارداری بیشتر است و آن به دلیل ناساز گاری بافتی بین نسج
مادر و جنین است که این مشکل در جنین دختر کمتر است .

اندام های تولید مثل مرد:
1- بیضه : که در آن اسپرم هاساخته می شود و هورمون جنسی مردانه ، تستوسترون ترشح می شود.

2- اپیدیدیم: مجموعه ای از لوله های مارپیچ است که از طریق آنها اسپرم ها عبور میکند.

3- مجاری وابران : اسپرم ها را ذخیره کرده و اسپرم ها را از اپیدیدیم به مجرای ادرار هدایت می کند.

4- کیسه منی : یک غده لوله ای مارپیچ بوده و مایع لزج متمایل به زرد ( منی) ترشح می کند.

5- غده پروستات: غده بزرگی است که در موقع مقاربت مایع شیری رقیق و قلیایی ترشح می کند .

6- آلت: اندام جنسی خارجی مرد است.


اندام های تولید مثل زن:
1- مهبل یا وازن: منفذلوله ای که ار اندام تناسلی خارجی به رحم امتداد دارد.

2- رحم : ساختمان عضلانی گلابی شکل که جنین در داخل آن کاشته شده و رشد می کند.

3- لوله های رحمی: که ار دو طرف رحم امتداد می یابد.

4- تخمدان ها :هر تخمدان در انتهای یک لوله رحمی قرار دارند.

نقش اسپرم مرد در تعیین جنسیت جنین تعیین پسر و دختر توسط اسپرم مرد تعیین می گردد. یک زوج از 23 زوج کروموزوم در همه سلول های انسانی ، زوج جنسی ( sex pair) نام دارد. و این دو کروموزوم تعیین می کنند که آیا جنین نر خواهد شد یا ماده ؟
یکی از کــروموزوم های جنسی Y یا کــروموزوم نر نـام دارد.کروموزوم دیگر، کــروموزوم X کــروموزوم ماده نام دا رد .
انسان ماده دارای دو کروموزوم جنسی XX و انسان نر دارای یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y می باشد .


کروموزوم های زن XX+44

کروموزوم های مرد 44+xy




اگر یک اسپرم دارای کروموزوم X با تخمک زن بارور شود جنین حاصل دختر خواهد بود .

22X+22X=44XX نطفه دختر




اگر یک اسپرم دارای کروموزوم Y با تخمک زن بارور شود ، جنس حاصل پسر خواهد بود .

22X+22Y=44XY نطفه پسر




اسپرماتوزوئید از یک سر و یک دم تشکیل یافته است که به طور کلی حجم اسپرم های X اندکی بزرگتر از اسپرم های Y است و این تغییر حجم بر روی سرعت حرکت اسپرم ها تأثیر می گذارد که متعاقبأ بر روی جنسیت فرزند تأثیر دارد .
بیضه ها منشأ تولید اسپرم هستند . تولید اسپرم و تکامل آن 74 روز طول می کشد و طی سه مرحله تقسیم، سلول جنسی نر از حالت ابتدایی به اسپرماتوزوئید کامل تبدیل میشود .
پدیده تکامل اسپرم با بالا رفتن سن در مردان طولانی تر می شود و در سنین بالای 40 سال تولید اسپرماتوزوئید بیشتر از 74 روز طول می کشد . نوع شغل و وضعیت اجتماعی و اقتصادی و ایمونولوژیک فرد در کیفیت نوع اسپرم تولید شده تأثیر دارد . کیفیت اسپرم تولید شده به شرایطی که مرد در طی 74 روز طی می کند ، بستگی دارد و برای تولید اسپرم با کیفیت خوب ، فرد باید در شرایط مناسب قرار بگیرد. شرایط روحی و اعصاب می تواند در تولید اسپرم تأثیرمی گذارد و آقایانی که به طور مداوم در معرض استرس ، عصبانیت و فشار روحی هستند . در روند تولید اسپرم اختلال ایجاد می شود . حرارت بالا نیز باعث اختلال در روند تولید اسپرم می شود . حتی آقایانی که در مقابل کوره های آتش کار می کنند ، دچار عقیمی موقت خواهند شد . رعایت موارد فوق و مصرف رژیم غذایی خاص جهت تقویت اسپرم می تواند در تعیین جنسیت و کیفیت اسپرم برای دستیابی به جنسیت پسر یا دختر تأثیر گذار باشد .


نقش تخمک زن در تعیین جنسیت درهنـــگام بــلوغ چرخه های منظم مـاهیانـــه در جنـــس مونث شــروع می شــود که به آن چـــرخه های جنسی( sexual cycle) یا سیکل ماهیانه نامیده می شود . در هر چرخه تخمدانی تعدادی فولیکول های اولیه تحت تأثیر هورمون FSH شروع به رشد می نماید و در شرایط طبیعی یکی از فولیکول ها رشد کرده و به بلوغ می رسد . در داخل فولیکول ، تخمک وجود دارد که از برخورد تخمک با اسپرماتوزوئید ، نطفه یا سلول تخم تشکیل می گردد. بسته به اینکه اسپرماتوزوئید X و Y وارد تخمک شود ، تخم حاصل تبدیل به جنین دختر یا پسر خواهد شد . بار الکتریکی روی سطح تخمک و سطح یونی موجود در اطراف تخمک می تواند تا حدودی در جذب اسپرماتوزوئید پسر و دختر نقش داشته باشد . آزمایش روی گونه های مختلف پستانداران نشان داده است که غشاء تخمک در دوره های زمانی مختلف ، آمادگی پذیرش یکی از اسپرم های حاوی X یا Y را بیشتر از دیگری دارد . در سر هر اسپرم ، ناحیه ای وجود دارد که به بار الکتریکی حساس است و نقش اصلی در جذب اسپرم به طرف تخمک دارد و به محض ورود اسپرم به داخل تخمک لقاح انجام شده و در اطراف تخمک غشایی مقاوم ایجاد می شود که اجازه ورود اسپرم های دیگر را به تخمک نمی دهد. در هر سیکل ماهیانه فقط یک فولیکول شروع به رشد می کند و تخمک گذاری رخ می دهد . هورمونLH در حوالی زمان تخمک گذاری شروع به افزایش می کند و با افزایش سریع هورمون LH تخمک گذاری اتفاق می افتد.

لقاح و انتقال نطفه به لوله های رحمی و رحم


در انتهای لوله های رحمی شرابه هایی وجود دارد که حالت شیپوری دارد و تخمدان را احاطه می کند . این شرابه ها هم مانند سطح داخلی لوله های رحمی توسط مژک هایی پوشیده شده اند که بعد از لقاح به سمت داخل رحم ضربان دارد . هرگاه فولیکول پاره شود و تخمک رها شود تخمک گذاری اتفاق می افتد . تخمک از طریق شرابه ها به داخل لوله رحمی انتقال می یابد و تماس اسپرم و تخمک در قسمت فوقانی لوله های رحمی اتفاق می افتد و این تماس باید از لحظه تخمک گذاری تا 18 الی 24 ساعت بعد از وقوع تخمک گذاری باشد زیرا تخمک طولانی تر از 24 ساعت قابلیت باروری کمتری دارد.(در شرایط نادر شايد تخمک تاچندین روز بعد از وقوع تخمک گذاری قابلیت باروری خود را حفظ نماید.) پس از لقاح اسپرم و تخمک ، تخم تشکیل شده بعد از چند روز به رحم می رسد و لانه گزینی جنین انجام می گردد و جنین به رحم می چسبددر این زمان ممکن است دردی توسط زن باردار حس شود که ناشی از لانه گزینی است . از زمانی که سلول های خونی مادر و جنین با هم ارتباط بر قرار می کند ، تست bhg می تواند مقدار هورمون hcg را نشان دهد و بارداری مشخص گردد.

 سیکل های قاعدگی وترشح هورمون ها

در طی نیمه اول دوره ماهیانه ، تنها هورمون تخمدانی که بیشتر ترشح می
شود هورمون استروژن است ولی در نیمه دوم سیکل قاعدگی هر دو هورمون
استروژن و پروژسترون ترشح می شود . استروژن موجب ضخامت آندومتر می شود و
عمق و پیچیدگی غدد آندومتر به شدت افزایش می یابد و غدد اندومتری شروع به
ترشح ماده تغذیه ای می کند که می تواند توسط تخمک بارور شده ، قبل از لانه
گزینی مصرف شود . اگر تخمک بارور شود و شروع به تقسیم کند ، هورمون خاصی
ترشح می کند که hcg نام دارد و توسط توده سلولی در حال رشد(جنین) ترشح
می شود و این هورمون جسم زرد را تحریک کرده و باعث می شود هورمون استروژن
و پروژسترون توسط جسم زرد ادامه یابد و در این حالت حاملگی شروع می شود .
اما اگر تخمک بارور نشود جسم زرد پسرفت می کند و تولید هورمون های
استروژن و پروژسترون کمی کاهش می یابد و زمانی که این هورمون ها ناگهانی
کاهش می یابد عروق خونی آندومتر دچار اسپاسم شده و اکثر بافت های آندومتر
از بین میروند و خونریزی اتفاق می افتد و طول مدت خونریزی 3 الی
5 روز است و سپس مجددأهورمون ها شروع به ترشح شده و در این روند هر
ماه آندومتر رحم نوسازی می شود.


مدت سیکل ماهیانه
طول
مدت سیکل ماهیانه در افراد مختلف متفاوت است . اکثریت زنان در فاصله
28 تا 30 روز یک بار خونریزی ماهیانه دارند و اینگونه زنان دارای
سیکل های منظمی هستند و مشخص کردن زمان تخمک گذاری در این افراد راحت تر
است البته گاهی زنان دوره های کوتاه 21 روزه دارند و گاهی دوره های
طولانی مدت 40 روز به بالا دارند که ممکن است سیستم بدن آنها به
شکل طبیعی به این صورت باشد که مشکلی در باروری بوجود نخواهد آورد.

 نقش زمان تخمک گذاری در جنسیت فرزند

تعیین دقیق زمان تخمک گذاری می تواند در تعیین جنسیت فرزند موثر باشد
. در طول یک سیکل ماهیانه یک بار تخمک گذاری رخ می دهد و 4
الی 5 روز احتمال حاملگی برای زن وجود دارد .

در حوالی زمان تخمک گذاری به دلیل اینکه ترشحات قلیایی بیشتری
وجود دارد اسپرم پسر بیشتر و بهتر می تواند عبور کنند و در روز هایی که
از زمان تخمک گذاری فاصله بیشتری دارد ترشحات حالت اسیدیته بیشتری دارند
و احتمال بارداری دختر افزایش می یابد و در روز های بعد از تخمک گذاری
مثلا 2 الی 3 روز بعد از تخمک گذاری به دلیل اینکه کیفیت ترشحات
تغییر می کند اسپرم های پسر کمتر می توانند از این ترشحات عبور کنند و
اگر بارداری اتفاق بیفتد احتمال بارداری دختر مجددأ بالا خواهد رفت
. بنا براین اهمیت زمان تخمک گذاری برای تعیین جنسیت زیاد است و مهم این است که روز تخمک گذاری بسیار دقیق تعیین گردد.


در حوالی زمان تخمک گذاری بیشترین درصد احتمال بارداری پسر وجود
دارد و چنانچه نزدیکی در این زمان اتفاق افتد اسپرم هایی که کوچکتر و
سرعت حرکت بیشتری دارند سریعتر خود را به تخمک می رسانند و لقاح به نفع
بارداری پسر خواهد بود .
طول عمر اسپرم های مولد پسر در لوله های تناسلی زن حدود24 ساعت
می باشد ، زیرا اسپرم نر سیتوپلاسم(ماده تغذیه ای سلول) کمتری دارد و در
تغییرات شرایط محیطی زود تر غیر فعال می شوند.
طول عمر اسپرم های مولد دختر در لوله های تناسلی زن 2 الی 3
روز می باشد ، زیرا اسپرم مولد ماده سیتوپلاسم بیشتری دارد و در مقابل
تغییرات شرایط محیطی دیر تر آسیب می بیند. البته ممکن است باتوجه به ژنتیک و شرایط اقلیمی افراد طول عمر اسپرم های پسر و دختر تغییراتی داشته باشد .


تخمک گذاری از تخمدان راست و چپ و نقش آن در تعیین جنسیت

در دوران قدیم رسم بر این بودکه افرادی که خواهان فرزند پسر هستند
بعد از اتمام مقاربت به سمت راست بخوابند و افرادی که خواهان فرزند دختر
هستند به سمت چپ بخوابند. حالا بعد از گذشت زمان طولانی هنوز متقاضیان
انتخاب جنسیت همواره این مسئله را می پرسند که آیا تخمک گذاری از تخمدان
چپ یا راست تأثیری در تعیین جنسیت دارد یا خیر؟
هنوزهیچ یافته علمی ثابت نکرده است که این قضیه حقیقت داشته باشد و
جالب تر اینکه زنانی هستند که با یک تخمدان به ما مراجعه نموده و هم
صاحب فرزند پسر و هم دختر دار شدند. از نظر اینجانب تخمدان راست و چپ به
تنهایی نقشی در تعیین یک جنسیت خاص ندارند .

(تحریک رشد فولیکول – تحریک تخمک گذاری – تشکیل جسم زرد)

هورمون محرکه فولیکولی باعث آغاز تکامل فولیکول های اولیه و ریز
تخمدان می شود . هورمون fsh که از هیپوفیز قدامی ترشح می شود باعث
پرولیفراسیون سلول های فولیکولی تخمدانی شده و ایجاد فعالیت ترشحی توسط
این سلول ها را فراهم می سازد که موجب رشد فولیکول های متعدد تخمدانی در
هر ماه می شود . بنابر این در هر ماه تعدادی فولیکول رشد می کند اما
معمولأ یک فولیکول به بلوغ رسیده و آماده تخمک گذاری می شود و تحت تأثیر
هورمون lh به حد اکثر رشد خود رسیده و پاره می شود و در این زمان
تخمک داخل فولیکول رها می شود و تخمک گذاری اتفاق می افتد. بلافاصله
بعد از تخمک گذاری هورمون lh باعث تورم تک تک سلول های فولیکولی
می شود این سلول ها ، سلول های لوتئینی نام دارد که طی مدت یک الی دو روز تبدیل به جسم زرد می شود .

سلول های فولیکولی تخمدان در طی این چهارده روز هورمون استروژن ترشح
می کنند و این وظیفه بعد از تخمک گذاری توسط جسم زرد ادامه خواهد یافت
جسم زرد ایجاد شده مسئول ترشح پروژسترون است . نقش عمده پروژسترون
آماده کردن رحم برای پذیرش تخم بارور و آماده کردن پستان برای ترشح شیر
است. پروژسترون باعث می شود که سلول های غده ای آندومتر و پستان بزرگ شده و خاصیت ترشحی بدست آورند.
پروژسترون انقباضات رحم را مهار کرده و از دفع تخمک بارور شده ای
که می خواهد در رحم لانه گزینی کند جلو گیری می کند و همچنین مانع از
دفع جنین در حال رشد داخل رحم توسط رحم می شود .

رژیم غذایی و تعیین جنسیت
رژیم غذایی نیز می تواند تا حد زیادی در تعیین جنسیت فرزند نقش داشته باشد. دیده شده که در بعضی مناطق دنیا یا بعضی از فصول سال بعلت مصرف مواد غذایی خاص آن منطقه یک جنسیت خاص شیوع بیشتری دارد . توصیه های زیادی از دیر باز تاکنون در رابطه با مواد غذایی مختلف وجود دارد . توصیه های غذایی برای زنان و مردان متفاوت است . متأسفانه مشاهده می شود که زنان به اشتباه توصیه های غذایی آقایان را مصرف می نمایند و بر عکس .
استفاده از رژیم غذایی مناسب که هم از نظر یونی مناسب باشد و هم از نظر اسیدی و قلیایی شدن خون مناسب باشد و هم حد اقل تمام نیاز های پایه بدن به مواد غذایی را تأمین کند لازم است مصرف گردد. رعایت درست مواد غذایی برای جنسیت پسر و دختر می تواند در صد موفقیت را افزایش دهد .

نقش بیماریها در تعیین جنسیت فرزند
بعضی از افراد به دلیل مشکلاتی که دارند ممکن است استعداد خاصی در تولد یک جنسیت خاص داشته باشند زنانی که به آندو متریوز مبتلا هستند احتمال تولد فرزند دختر در آنها افزایش می یابد . زیرا در بیماران مبتلا به آندومتریوز گلبول های سفید فراوانی در رحم و مسیر عبور اسپرم ها وجود دارد که باعث کندی حرکت اسپرم ها می شود ، از آنجایی که اسپرم پسر ضعیف تر است احتمال اینکه بتواند خود را به تخمک برساند بسیار کم خواهد شد . البته هر بیماری و مشکلی در رحم که منجر به التهاب شود و گلبول های سفید در مسیر عبور اسپرم ها وجود داشته باشد ، احتمال بارداری پسر کم خواهد شد . دیده شده که به دنبال درمان آندومتریوز احتمال باروری پسر افزایش یافته است . وجود عفونت های مختلف زنان هم به همین علت احتمال بارداری پسر را کم خواهد کرد .

اثر دارو ها بر جنسیت فرزند
عده ای از محققان اعتقاد دارند که مصرف قرص کلومیفن سیترات می تواند روی موالید دختر تأثیر گذارد اما طبق تجربه بر روی زنانی که تخمک گذاری نداشته اند و قرص کلومیفن مصرف نموده اند اگر کلومیفن با دوز بالا مصرف شود احتمال موالید دختر کمی افزایش می یابد اما اگر کلومیفن با دوز پایین مصرف گردد تأثیری روی موالید پسر یا دختر ندارند .
گاهی اوقات برای تقویت اسپرم در آقایان نیز قرص کلومیفن استفاده می شود که به هیچ عنوان موالید دختر را افزایش نمی دهد.

اثر فصول مختلف بر تعیین جنسیت
نمی توان ادعا کرد که قطعأ فصول سال می تواند بر روی جنسیت فرزند تأثیر گذارد اما در مناطق مختلف دنیا ممکن است تولد یک جنسیت خاص در بعضی از فصول زیاد شود و این پدیده ممکن است تنها مختص شرایط آب و هوایی همان منطقه باشد یا به نحوه تغذیه در آن فصل خاص ربط داشته باشد . مثلأ خوردن یک میوه خاص در یک فصل خاص می تواند تولد یک نوع جنسیت را در یک منطقه افزایش دهد یا تغییر املاح آب آشامیدنی در فصول مختلف در محیط های جغرافیایی متفاوت می تواند روی سطح کلسیم و منیزیم آب آشامیدنی تأثیر گذارد و نسبت جنسیت فرزند را تغییر دهد .

حاملگی

در زمانی که سلول تخم جنین تشکیل گردید تا زمانی که از لوله های رحمی عبور نماید و شروع به چسبیدن به جدار رحم نماید3 الی 6 روز طول می کشد و بعد از 14 روز این اتصال محکم تر شده و هورمون حاملگی b.hcg در خون فراوان یافت شده و با آزمایش تیتر b.hcg می توان به وقوع حاملگی پی برد. ساده ترین روش حدس زدن حاملگی،عقب افتادن قاعدگی در زنان می باشد ، البته زنانی که قاعدگی های منظمی دارند زود تر میتوانند بارداری خود را حدس بزنند. بنا براین تأخیر قاعدگی اولین علامتی است که زن می تواند بارداری خود را متوجه شود. آزمایشات برا ی تعیین حاملگی: 1- آزمایش خون : 7 bhcg الی 14 روز بعد از مقاربت مثبت می شود.
2-آزمایش ادرار :تست 6 gravindex الی 14 روز بعد از تأخیر قاعدگی مثبت می شود 3- نوارهای تست آزمایشگاهی یا کیت های حاملگی که بر اساس نوع آن 3 الی 6 روز بعد از تأخیر قاعدگی مثبت می شود. که این نوارها و کیت ها را می توانید از داروخانه ها تهیه نمایید.



تعیین زمان زایمان
اکثریت زنان به محض اینکه متوجه شدند که باردار هستند اول از همه دوست دارند بدانند که در چه تاریخی زایمان می کنند. مدت هر حاملگی طبیعی حدود 280 روز معادل 40 هفته پس از شروع آخرین قاعدگی می باشد. چنانچه بخواهید به شکل ساده زمان زایمان را بدست آوریداز شروع آخرین قاعدگی قبلی خود 280 روز یا 40 هفته جلو بروید ، زمان بدست آمده زمان زایمان است ویا پس از نوشتن تاریخ آخرین قاعدگی (7 روز به روز اضافه کنید) و (3 ماه از ماه کم کنید) و (یک سال به سال اضافه کنید) .به طور مثال اگر تاریخ 3/9/84 شروع آخرین روز قاعدگی بود به این شکل عمل کنید.
3 / 9 / 84
7+ / 3- / 1+
10/ 6 / 85


تاریخ آخرین قاعدگی = 3/9/84
تاریخ زایمان = 10/6/85

 تعیین جنسیت فرزند در ابتدای حاملگی


1- bhcg و جنسیت فرزند:

عده ای از پزشکان اعتقاد دارند که می توان از روی تیتر
bhcg در زمان تأخیر قاعدگی تا اندازه ای به جنسیت جنین پی برد
که البته هنوز این مسئله در حال تحقیقات است و نمی توان ارقام
مشخصی را برای تعیین جنسیت بر اساس تیتر آنتی بادی اعلام کرد .
وجود عدد های پایین bhcg در
روز های اول تأخیر قاعدگی می تواند احتمالأ نموداری از بارداری پسرمی
باشد و وجود عددهای بالای bhcg در روز های اول
بعد از تأخیر قاعدگی می تواند نموداری از بارداری احتمالی دختر
باشد.
در حاملگی ها ی دو قلو و مواردی که جنین در حال سقط است و یا
فیزیولوژی مختلف زنان بر اساس سیکل ها ی هورمونی مختلف ، نمی
توان به این اعداد و ارقام اعتماد کرد.


2- cvs نمونه برداری از جفت :

این آزمایش زود ترین آزمایشی است که به شکل قطعی جنسیت را
تشخیص می دهد که می توان در هفته های دوم تا پنجم بعد ار تأخیر
قاعدگی انجام داد در این آزمایش نمونه ای از سلول جفت جنین گرفته
میشو د و بر روی آن آزمایشات ژنتیک انجام میگردد .
بااین آزمایش میتوان پی به بیماریهای ژنتیکی برد که در
صورت وجود مشکل می توان اقدامات درست و تصمیم گیری جهت ماندن یا
سقط جنین به شکل قانونی انجام داد.
افرادی وجود دارند که به طور ارثی بیماریهایی را در به
شکل توارثی حمل میکنند که این بیماریها بسته به جنسیت جنین، ممکن
است به فرزند آنان انتقال یابد. ( مثل هموفیلی و کور رنگی )
نمونه گرفتن از جفت به این ترتیب انجام می گردد که لوله
پلاستیکی ظریفی را از داخل دهانه رحم با هدایت سونوگرافی وارد رحم
می شود و به مقدار بسیار جزئی از سلول های جفت برداشت شده و روی
آن آزمایش می شود . اگر این نمونه برداری توسط افراد ماهر انجام
گردد هیچ خطری برای ادامه حاملگی بوجود نمی آید اما گاهی به
دنبال این روش احتمال سقط و عدم ترمیم کیسه آب و سوراخ شدن کیسه آب
مشاهده می شود. 3-آمنیوسنتز :
آمنیوسنتز عبارتند از خارج کردن مقداری از مایع آمنیوتیک
که جنین را احاطه کرده است . پزشک توسط سوزنی از راه شکم به رحم
دسترسی پیدا می کند. برای درست عمل کردن و صدمه ندیدن جنین همیشه
همراه با این کار سونوگرافی همزمان انجام میگردد.در سونوگرافی
مسیر حرکت سوزن دیده میشود و جنین صدمه نمی بیند.
نمونه بدست آمده از مایع آمنیوتیک که
30 میلی لیتر است به آزمایشگاه ژنتیک جهت بررسی ارسال میگردد.این
آزمایش در حوالی هفته های 16
الی 18 حاملگی انجام میگردد . در این زمان
رحم و جنین بزرگ شده و به اندازه کافی مایع آمنیوتیک وجود دارد .
که بتوان این حجم مایع را از آن گرفت و مشکلی هم برای جنین پیش
نیاید.
در آمنیوسنتز ابتدا محل قرار گرفتن جفت و جنین به کمک
سونوگرافی تعیین می گردد و بعد سطح شکم د ر ناحیه روی رحم ضد
عفونی و بی حس میشود . سپس سوزن از روی دیواره شکم وارد رحم میشود
و همزمان مسیر سوزن به وسیله سونوگرافی کنترل می گردد. با وجود
تمام احتیاطات ، انجام آمنیوسنتز با خطراتی همراه است از جمله
صدمه دیدن جفت و جنین و عفونت که از عوارض جانبی آمنیوسنتز می
باشد. در خانم هایی که (گروه خون منفی ) دارند بعد از آمنیوسنتزرگام تزریق می شود.
با تجزیه مایع آمنیوتیک بدست آمده می توان بیماریهای
کروموزومی –از جمله سندرم داون
–بیماریهای اسکلتی-عفونت ها –بیماریهای
دستگاه عصبی-جنسیت و . . . . را بررسی نمود.


سونوگرافی

در سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می شود.
این امواج به توسط وسیله ای که رو ی شکم قرار داده می شود تولید و
به بدن منتقل می شود.
برای انتقال کاملتر امواج به بدن یک ماده نرم کننده مثل
ژل به سطح بدن مالیده می شود . امواج پس از ورود به بدن شما از
بافت های مختلف عبور نموده و از یک عضو به عضو دیگر میرسد و سپس
به طرف سطح بدن منعکس می شود .دستگاه سونوگرافی این امواج را
دریافت می کند و با استفاده از آنها تصویری از اعضای درونی بدن
بدست می آورد.
در سونو گرافی امکان مشاهده حرکات وجود دارد پس میتوان
حرکات جنین یا اعضای درونی آن را مشاهده و بررسی نمود .در هفته
های 5 الی 6 حاملگی ضربان
قلب جنین قابل مشاهده است.
بسیاری از افراد از سونوگرافی برای تعیین جنسیت جنین
استفاده می نمایند. اگر پاهای جنین باز باشد تعیین جنسیت پسر یا
دختر راحت تر صورت می پذیرد. البته امروزه سونوگرافی های رنگی ،
سه بعدی و چهار بعدی می تواند زود تر از سونوگرافی های معمولی
جنسیت جنین را مشخص کند.
در خانم های لاغر تر در 12 الی
16 هفتگی و در خانم های چاق از 16
الی 20 هفتگی جنسیت فرزند توسط پزشکان
ماهر قابل تشخیص است. انجام سونوگرافی برای موارد زیر انجام می گردد.
1- تشخیص حاملگی.

2- بررسی سلامت جنین و رشد آن و ضربان قلب جنین.

3- بررسی محل قرار گیری جفت.

4- بررسی اختلالات تروفوبلاستیک یا مول

5- وجود ناهنجاریهای مادر زادی

6- بررسی مقدار مایع آمنیوتیک

7- بررسی سقط – حاملگی خارج از رحم

8- بررسی چند قلویی

9- ابعاد جمجمه – استخوان ران – ستون فقرات جهت بررسی سن حاملگی.

چقدر پیچیده و خارق العاده ست

عــــــــــــــــــــــــــالـــــــــــــــــــی

مرسی عزیزم