پزشکان بسته به سن بيمار و نوع زگيل، درمانهاي متفاوتي را به كار
ميبرند. در كودكان، زگيلهاي معمولي را ميتوان با استعمال روزانه تركيبات
حاوي اسيد ساليسيليك ضعيف درمان نمود. معمولاً اين روش ناراحتي زيادي
ايجاد نميكند ولي ممكن است هفتهها طول بكشد تا نتايج قابل قبول بدست آيد.
اگر زگيل دردناك و زخمي شود، درمان بطور موقت بايد متوقف گردد.
در بزرگسالان و نوجوانان، منجمد
كردن با ازت مايع (کرایوتراپی)، یکی از قدیمی ترین روش های درمان ميباشد.
اين روش درماني خيلي دردناك نيست و پيدايش اسکار ناشي از آن نادر است. با
اين حال تكرار اين درمان پس از يك تا سه هفته براي بهبودي كامل كليه
زگيلها معمولاً ضروري است. در این روش احتمال عود ضایعه وجود دارد.
سوزاندن با برق (كوتر كردن) روش
ديگري است كه زگيل طي يك مرحله برداشته ميشود. احتمال ايجاد جوشگاه و
درد، طي اين روش بسیار بيشتر از منجمد كردن است
درمان زگيلهاي كفپا مشكل است
زيرا قسمت اعظم زگيل زير سطح پوست قرار دارد. روشهاي مختلف درمان آن
عبارتند از: استفاده از چسبهاي اسيد ساليسيليك، استعمال مواد شيميايي ديگر
تعداد زگيلهاي صاف معمولاً بيشتر از آن است كه با روشهاي فوقالذكر
درمان شوند. لذا بكار بردن روشهاي لايه برداري پوست با استفاده از استعمال
روزانه اسيد ساليسيليك يا ترتينوئين توصيه ميشود.
در برخي از بالغين، درمانهاي
دورهاي و مكرر لازم و ضروري است. یکی از بهترین روش های درمانی که احتمال
عود بسیار پائینی دارد استفاده از لیزر می باشد. در این روش طی یک جلسه
کلیه ضایعات بدون کمترین عارضه از بین خواهند رفت.
معمولاً درمان زگيلهاي تناسلي
از همه موارد مشكلتر است. ابتدا بايد جاي تمامي زگيلها مشخص شود. اين امر
مستلزم معاينه مهبل و گردن رحم در خانمها و راست روده در هر دو جنس است.
ممكن است درمان مرتب و مكرر در مطب و با استفاده از برخي اسيدها يا منجمد
كردن لازم باشد. گاهي داروي ”پودوفيلين“ جهت استعمال هفتگي در منزل تجويز
ميگردد. زگيلهاي تناسلي خيلي مقاوم يا خيلي بزرگ را بايد با يكي از
روشهاي جراحي درمان كرد. همسر بيمار نيز بايد از نظر وجود زگيلهاي تناسلي
معاينه شود. درمان زگيلهاي تناسلي گاهي بسيار مشكل است و حتي درمانهاي
متعدد و مكرر هم موفقيت آن را تضمين نميكند.
روش ديگر درمان زگيل، تزريق يك
داروي ضدسرطاني به نام بلئومايسين به داخل هر زگيل است. البته تزريق آن
دردناك است و گاهي عوارض جانبي ديگري نيز دارد.
روش درماني ديگر ايمونوتراپي
است كه بوسيله آن سيستم دفاعي بدن جهت نابودي ويروس زگيل تقويت ميشود.
براي درمان زگيل از ورشهاي مختلف ايمونوتراپي استفاده شده است. در يكي از
اين روشها ابتدا سيستم ايمني بدن بيمار را به يك ماده شيميايي خاص، حساس
ميكنند. سپس اين ماده را با غلضت مناسب بر روي زگيلها ميمالند بنحوي كه
واكنش حساسيتي خفيفي در اطراف زگيل تحت درمان رخ دهد. اين واكنش آلرژيك
ميتواند باعث ناپديد شدن زگيلها شود. همچنين ميتوان داروي ”اينترفرون“
را به داخل زگيل تزريق كرد كه باعث تحريك و افزايش واكنش سيستم ايمني فرد و
به دنبال آن، از بين رفتن زگيل ميشود. داروي ديگري كه اخيراً در درمان
زگيل بخصوص زگيلهاي تناسلي با موفقيت به كار رفته است “Imiquimod”
ميباشد. اين دارو به صورت كرم است كه بر روي زگيل ماليده ميشود و با
تحريك سيستم ايمني، زگيلها را از بين ميبرد. هيچگاه خودسرانه اقدام به
درمان زگيلهاي خود نكنيد. ممكن است شما نوع ديگري از ضايعات پوستي را با
زگيل اشتباه بگيريد و براي بيماري و خيمتري به اشتباه درمان زگيل را بكار
ببريد.
در مورد تشخيص و تعيين راه صحيح درمان زگيل بايد به توصيههاي پزشک توجه كنيد.
بسياري از مردم اعتقاد دارند
درمانهاي عاميانه يا هيپنوتيزم در درمان زگيل مؤثر ميباشد. از آنجاييكه
زگيلها بالاخص در كودكان ممكن است خودبخود ناپديد شوند، تشخيص اين كه آيا
درمان مؤثر بوده يا اينكه گذشت زمان باعث بهبودي خودبخود زگيل شده مشكل
است.
شایان ذکر است ليزر براي تمامی
انواع زگيلها کاربرد دارد، موفقیت درمانی با لیزر بسیار بالا است. میزان
عود در این روش بسیار پائین است و درد یا خونریزی حین عمل وجود ندارد
همچنین اسکار بعد از عمل بسیار ناچیز است ولي اصولا درمان با ليزر بسیار
گران است.
علت عود زگيلها چيست؟
گاهي اوقات بنظر ميرسد به همان سرعتي كه زگيلهاي قديمي از بين
ميروند، زگيلهاي جديدي پديدار ميشوند. دليل امر اين است كه زگيلهاي
قديمي قبل از اينكه درمان شوند ويروس را به پوست نواحي اطراف زگيلهاي
”جديد“ اطراف زگيلهاي اصلي رشد ميكنند.
بهترين راه محدود كردن زگيل اين
است كه زگيلهاي جديد را به همان سرعتي كه رشد ميكنند درمان كنيم تا آنها
فرصت كمتري براي پخش كردن ويروس به پوست اطراف داشته باشند.
از سوي ديگر، هيج روش درماني
قطعي براي زگيل وجود ندارد و احتمال عود زگيل پس از هر نوع درمان وجود
دارد. البته کمترین میزان عود در روش درمانی با لیزر مشاهده می شود.
گاهی مواقع ممکن است زگیل در
نواحی غیر معمول نظیر لب، اطراف دهان،روی زبان یا مخاط دهان ایجاد شود که
عموما ناشی از انواع ویروس HPV سروتیپ 2، 6، 11، 13 و 32 می باشد. این حالت
در افرادی که روابط جنسی از طریق دهان دارند بیشتر دیده می شود. معمولا
درمان این زگیل ها با لیزر بسیار رضایت بخش است
شایان ذکر است ليزر براي تمامی انواع زگيلها کاربرد دارد، موفقیت
درمانی با لیزر بسیار بالا است. میزان عود در این روش بسیار پائین است و
درد یا خونریزی حین عمل وجود ندارد همچنین اسکار بعد از عمل بسیار ناچیز
است ولي اصولا درمان با ليزر بسیار گران است.
در زیر نمونه هایی از درمان زگیل با لیزر نشان داده شده است
از بین بردن زگیل معمولی در دست (قبل و سه هفته پس از درمان با لیزر) پاسخ درمانی عالی است
از بین بردن زگیل کف پا (قبل و یک ماه پس از درمان) پاسخ درمانی عالی است
از بین بردن زگیل های متعدد در انگشتان دست (قبل و یک ماه پس از درمان با لیزر) پاسخ درمانی خوب است
زگیل های مسطح در صورت (قبل و یک ماه پس از درمان با لیزر) پاسخ درمانی خوب است
نمونه ای از یک زگیل دهانی Oral Wart – معمولا پاسخ درمانی به لیزر بسیار عالی است
منبع: وب سایت دکتر انتظاری
http://drentezari.com/warts/
